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Alteraciones del Sistema Nervioso Periférico: Diagnóstico y Tratamiento Avanzado

Dra. Andrea Martínez Luna

Definición
Tipos
Causas
Diagnóstico
Tratamiento
FAQs
Definición

¿Qué es el Sistema Nervioso Periférico?

El sistema nervioso periférico (SNP) es la red de nervios que conecta el cerebro y la médula espinal con el resto del cuerpo. Controla funciones esenciales como:

  • Movimiento muscular.
  • Sensibilidad al tacto, dolor y temperatura.
  • Funciones autónomas (digestión, frecuencia cardíaca, sudoración).

Patologías del SNP: Causas y Tipos

Las alteraciones del SNP pueden surgir por compresión, traumatismos, enfermedades metabólicas o genéticas. Las más comunes son:

Tipos

  • Diabética: Daño nervioso por niveles altos de glucosa (50% de pacientes con diabetes tipo 2).

  • Tóxica: Inducida por quimioterapia, alcohol o metales pesados.

  • Hereditaria: Ej. Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (degeneración progresiva).

  • Túnel Carpiano: Compresión del nervio mediano en la muñeca (dolor en manos).

  • Ciática: Presión del nervio ciático por hernia discal.

  • Cubital: Atrapamiento en el codo (entumecimiento del meñique).

  • Sección nerviosa por accidentes o cirugías.

  • Neuroma postraumático (crecimiento anormal de tejido nervioso).

  • Síndrome de Guillain-Barré: Ataque autoinmune a la mielina (debilidad muscular aguda).

  • CIDP: Variante crónica con recaídas.

Síntomas de Alerta que los pacientes pueden presentar:

Los síntomas varían considerablemente según la edad:

  • Hormigueo o entumecimiento en manos/pies («como agujas»).

  • Dolor quemante o punzante.

  • Sensibilidad extrema al tacto.

  •  

  • Debilidad muscular (ej. dificultad para abrir frascos).

  • Calambres nocturnos.

  • Atrofia en fases avanzadas.

  • Hipotensión al levantarse (mareos).

  • Sudoración excesiva o ausente.

  • Estreñimiento o incontinencia urinaria.

❗ Urgencias: Parálisis repentina, dificultad para respirar o pérdida de control de esfínteres.

Diagnóstico de Precisión

La Dra. Martínez Luna utiliza tecnología de vanguardia:

  1. Electromiografía (EMG): Evalúa la actividad eléctrica muscular.

  2. Estudios de Conducción Nerviosa: Detecta velocidad y amplitud de señales nerviosas.

  3. Resonancia Magnética 3T: Identifica compresiones o lesiones estructurales.

  4. Biopsia de Nervio: Para casos complejos (ej. vasculitis).

Tratamientos Innovadores

La hidrocefalia es causada por un desequilibrio entre la cantidad de líquido cefalorraquídeo (LCR) que se produce y la cantidad que se absorbe en el torrente sanguíneo. Este desequilibrio puede ocurrir por las siguientes razones:

  • Fármacos: Anticonvulsivantes (gabapentina), antidepresivos tricíclicos (amitriptilina).

  • Terapias Físicas: Neuroestimulación eléctrica transcutánea (TENS).

  • Infiltraciones Guiadas por Ultrasonido: Corticoesteroides en zonas de compresión.

  • Liberación Nerviosa: Alivia compresiones (ej. túnel carpiano).

  • Neurolisis: Eliminación de tejido cicatricial.

  • Transferencia Nerviosa: Restaura función en lesiones graves.

  • Terapia Génica: En investigación para neuropatías hereditarias.

  • Factores de Crecimiento Nervioso: Estimulan regeneración axonal.

  • Nanotecnología: Implantes bioabsorbibles para reparar nervios.

 

Prevención y Manejo

  • Control estricto de diabetes y enfermedades autoinmunes.

  • Ejercicios de fortalecimiento y ergonomía laboral.

  • Suplementos neuroprotectores (vitamina B12, ácido alfa-lipoico).

¿Por qué Elegir a la Dra. Martínez Luna?

  • Experiencia: +15 años en microcirugía nerviosa.

  • Enfoque Multidisciplinario: Coordinación con endocrinólogos, fisiatras y terapeutas.

  • Tecnología: Equipo de electrodiagnóstico de última generación.

📅 Agenda cita aquí

  • Si sospecha de una alteración en sus nervios periféricos, no postergue su atención. 

  • Contacte a la Dra. Martínez Luna para un diagnóstico preciso y tratamiento personalizado.

FAQ

Preguntas Frecuentes

La neuropatía afecta específicamente a los nervios, causando síntomas como hormigueo, entumecimiento o dolor quemante. Los dolores musculares suelen estar relacionados con sobreesfuerzo o inflamación de tejidos blandos, sin alteraciones en la sensibilidad.

Depende de la causa y gravedad. Por ejemplo:

  • Compresiones leves (túnel carpiano): Recuperación total con cirugía temprana.

  • Neuropatías crónicas (diabética): Control con medicamentos y cambios de estilo de vida.

  • Lesiones traumáticas graves: Pueden requerir cirugía reconstructiva y fisioterapia intensiva.

La Dra. Martínez Luna recomienda cirugía cuando:
✅ Hay compresión nerviosa confirmada por estudios (ej. resonancia).
✅ Fallan tratamientos conservadores (medicamentos, terapia física).
✅ Existe riesgo de daño permanente (ej. atrofia muscular).

El estudio puede causar molestias leves y temporales, similares a un calambre, al aplicar pequeños estímulos eléctricos. Es seguro y dura entre 30-60 minutos.

En 2024, destacan:

  • Terapias génicas experimentales: Buscan corregir mutaciones en nervios.

  • Fármacos neuroprotectores: Como el PXT3003 (en fase de ensayo para Charcot-Marie-Tooth).

  • Estimulación magnética transcraneal: Alivia el dolor neuropático.

Sí, con hábitos como:

  • Controlar enfermedades crónicas (diabetes, hipertensión).

  • Evitar toxinas (alcohol, tabaco).

  • Realizar ejercicios de estiramiento (ej. para túnel carpiano en oficistas).

Varía según el procedimiento:

  • Cirugía de túnel carpiano: 2-4 semanas para retomar actividades ligeras.

  • Reparación de nervio seccionado: 6-12 meses (regeneración nerviosa es lenta).

  • Microscopio quirúrgico: Para cirugías de alta precisión.

  • Ultrasonido en tiempo real: Guía infiltraciones sin riesgos.

  • EMG intraoperatorio: Monitoriza nervios durante cirugías complejas.

Acuda si presenta:
⚠️ Hormigueo persistente en manos/pies.
⚠️ Pérdida de fuerza progresiva.
⚠️ Dolor que no mejora con analgésicos comunes.